縫合技術 - 医学生が習得する必要がある

傷を閉じるために使用できるいくつかの縫合技術があります。もしあなたが医学生であれば、一般的な質の高い縫合技術プロの外科医になるための第一歩です。

準備

1. 縫合器具

• 針ホルダー
• 縫合用ハサミ
• 歯付き組織鉗子（皮膚鉗子）
• 適切な縫合材料、例えば縫合練習パッド

ウルトラシスト縫合キットすべての縫合技術を練習するために必要なツールを提供します。

2. 基本的な縫合手順

グリップ：

針 holder は手のグリップで持つべきで、これにより手首の可動性が向上します。また、針は縫合部と針先の間の距離の1/3から1/2の位置でつかむべきです。

結び方：

縫合糸の長い端を閉じた針ホルダーの先端に2回巻き付けます。次に、針ホルダーで縫合糸の短い端をつかみます。最初の二重結びを優しく締めます。その後、結び目を固定するために、同様の方法で2回または3回の単独の結びを追加します。各結びは、傷の端に対して反対方向に引っ張ることに注意してください。

抜糸：

• 縫合糸を取り除く際には、縫合糸の一方の尾を鉗子でつかみ、結び目を持ち上げるために傷の一方に向かって優しく引っ張る必要があります。
• 縫合糸の反対側は、結び目の下で糸切りばさみまたは縫合ばさみを使って直ちに切断するべきです。
• 傷口の反対側に引っ張ることで、縫合糸を組織から引き抜くことができます。

質の高い縫合技術／方法

1. 単純断続縫合

皮膚フックまたは歯付き鉗子を使用して創の縁を安定させ、創の縁から3〜5ミリメートルの位置に縫合針を垂直に挿入します。結び目を作り、繰り返します。

利点：

• それは緊急の状況で好まれる最も一般的に使用される技術です。
• 傷口の縁の大きいバージョンは、より薄く、目立たない傷跡を生成します。
• 簡単に取り外せます。

2. 連続縫合

縫合技術は最初は単純な中断法と同じです。そして、縫合は切開部を斜めに横切り、針を再び垂直に挿入します。最後に、端でループを形成し、針を通して縫合を結びます。

利点：単純な中断方式よりもはるかに高速です。

デメリット：縫合部位の血流に影響を与える。

3. 水平マットレス縫合

針は傷の端から5〜10mmの間に挿入され、傷を通過して反対側から出ました。次に、針は出口から3〜5mmの間（同じ側）に再挿入され、繰り返されました。

利点：大きな傷口の閉鎖に必要な張力を与える

デメリット：皮膚の血液供給の絞扼のリスクとその後のエッジ壊死

4. 垂直マットレス縫合

針を傷の端から5〜10mmの位置に挿入し、深い組織のボリュームを得るようにします。その後、反対側の皮膚を出て、針の位置を逆にし、片側から1〜3mmの位置で再度皮膚に入れます。再び組織に深く噛み込みながら、片側に繰り返します。最後に結び目で固定します。

利点：

• より良い創傷辺縁の反転、水平マットレス縫合よりも。
• デッドスペースを最小限に抑える。

5. 埋没縫合

• 皮膚鉤を使って傷口の縁を外側に反転させる。
• 針を吸収性縫合糸を使用して皮下組織に挿入します。
• 針は同じ側の皮膚組織を通過します。
• 傷口の反対側の皮膚を通して針を再度挿入してください。
• 針は皮下組織を貫通して出る。
• しっかりと結び目を作り、端が短いことを確認してください。
• 次のステッチについても同様に繰り返します。

利点：

• 皮膚の真皮層で縫合して死腔を閉じる。
• 治癒中の拡張サポートと改善された美容結果。

最良い結果を得るためには、まず高品質の器具を持つことが重要です。幸いなことに、現在はさまざまな縫合パッドや縫合キット市場に出回っている。適切な縫合キットを選びましょう自宅や学校、またはどこでも、縫合技術を練習することができます。