縫合技術 - 医学生が習得する必要がある

いくつかの縫合技術が傷を閉じるために使用できます。もしあなたが医学生であれば、一般的な質の高い縫合技術を学ぶことが、プロの外科医になるための第一歩です。

準備

1. 縫合器具

• 針ホルダー
• 縫合ばさみ
• 歯付き組織鉗子（皮膚フック）
• 適切な縫合材料、例：縫合練習パッド

Ultrassist 縫合キットは、縫合技術を練習するために必要なすべての器具を提供します。

2. 基本的な縫合手順

グリップ：

針ホルダーは手のグリップで保持し、手首の可動性を向上させます。針は、縫合の取り付け部分と針先の間の距離の1/3から1/2の位置でつかむべきです。

結び目の作成：

縫合の長い端を閉じた針ホルダーの先端の周りに2回巻き付けます。次に、針ホルダーで縫合の短い端をつかみます。最初の二重結びを優しく締めます。その後、結び目を固定するために、同様の方法で2回または3回の単独の結びを追加します。各結びは、傷の端を越えて反対方向に引っ張ることに注意してください。

縫合の取り外し：

• 縫合を取り外す際には、縫合の一方の尾を鉗子でつかみ、傷の一方の側に優しく引っ張って結び目を持ち上げます。
• 縫合の反対側は、結び目の下で縫合切断器または縫合ばさみで直ちに切断します。
• その後、縫合を傷の反対側に引っ張ることで組織から引き抜くことができます。

質の高い縫合技術/方法

1. 簡単な中断縫合

皮膚フックまたは歯付き鉗子を使って傷の端を安定させ、傷の端から3〜5ミリメートルの位置に縫合針を垂直に入れます。結び目を作り、繰り返します。

利点：

• 緊急時に好まれる最も一般的に使用される技術です。
• 傷の端の大きなバージョンは、薄く、目立たない傷跡を生成します。
• 取り外しが簡単です。

2. 連続縫合

縫合技術は最初は簡単な中断法と同じです。その後、縫合は切り口を斜めに横切り、針を再び垂直に挿入します。最後に、端でループを形成し、針を通して縫合を結びます。

利点：簡単な中断法よりもはるかに速いです。

欠点：縫合部位の血液供給に影響を与えます。

3. 横マットレス縫合

針は傷の端から5〜10ミリメートルの位置に挿入され、傷を通過して反対側に出ます。次に、針は出口の3〜5ミリメートルの位置（同じ側）に再挿入され、繰り返します。

利点：大きな傷の閉鎖に必要な緊張を提供します。

欠点：皮膚の血液供給の絞扼とその後の端壊死のリスクがあります。

4. 垂直マットレス縫合

傷の端から5〜10ミリメートルの位置に針を挿入し、深い組織量を得ることを確認します。次に、反対側の皮膚から出て、針の位置を逆にし、片側から1〜3ミリメートルの位置に再挿入し、再び組織に深く噛み込み、反対側に繰り返します。最後に結び目で固定します。

利点：

• 横マットレス縫合よりも傷の端の反転が良好です。
• 死腔を最小限に抑えます。

5. 埋没縫合

• 皮膚フックで傷の端を反転させます。
• 吸収性縫合糸を使用して皮下組織に針を入れます。
• 針は同じ側の真皮組織を通過して出ます。
• 傷の反対側の真皮を通して針を再挿入します。
• 針は皮下組織を通過して出ます。
• 深い結び目を作り、短い端があることを確認します。
• 次の縫合のために繰り返します。

利点：

• 皮膚の真皮層で縫合して死腔を閉じます。
• 治癒中のサポートが延長され、美容的な結果が改善されます。

最良の結果を得るためには、まず良質の器具を持つことが重要です。幸いなことに、現在市場にはさまざまな縫合パッドや縫合キットがあります。適切な縫合キットを選択し、家や学校、またはどこでも縫合技術を練習できます。