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Venas preferidas para la inserción de catéteres intravenosos (IV) periféricos para recién nacidos

17 feb 2023 Ultrassist

Comparado con los adultos, las venas en los bebés son más pequeñas y difíciles de encontrar. Están mal soportadas por el tejido blando circundante. Sin embargo, es esencial encontrar una vena adecuada para la canulación que un bebé prematuro o enfermo requiere en la clínica.

¿Dónde puedes encontrar las venas para las canulaciones intravenosas?

1. Mano - Venas del arco dorsal y vena cefálica

Las venas del arco dorsal se ven mejor en la parte posterior de la mano. Las inserciones intravenosas aquí son fácilmente inmovilizadas y cualquier infiltración se detecta fácilmente, por lo que estas venas son los sitios preferidos.

La vena cefálica a menudo es bastante grande y es mejor sentirla que verla. Si necesitas canular en un bebé grande, es una de las venas a probar. La intubación en esta posición tiende a durar mucho tiempo, lo que la convierte en una buena posición secundaria.  

 

2. Muñeca

Las venas en el lado volar de la muñeca son fácilmente visibles. Son fáciles de canular, pero no duran bien.

3. Fosa cubital - Venas mediana antecubital, cefálica y basílica

Estas venas son grandes y fáciles de alcanzar tanto para adultos como para neonatos. Son sitios preferidos para la inserción intravenosa y flebotomía. Pero ten en cuenta que tanto el nervio mediano como la arteria braquial están cerca de la misma anatomía y, por lo tanto, son vulnerables a lesiones.

4. Pie - Vena del arco dorsal y vena safena

La vena del arco dorsal es pequeña pero fácil de canular y sorprendentemente bien. La vena en el lado lateral, debajo del hueso del tobillo, es fácilmente accesible pero debe ser cortada con cuidado y filtrarse.

La vena safena corre de manera confiable anterior al maléolo medial, siendo grande y recta. Aunque no siempre es fácil de ver, es fácilmente accesible y duradera. Estas venas también son buenos lugares para la inserción de catéteres centrales percutáneos y nuevamente deben ser evitadas en bebés que puedan requerir acceso venoso a largo plazo.

5. Pierna - Vena safena en la rodilla

Similar a la vena safena en el pie.

6. Cuero cabelludo - vena temporal superficial

Las venas del cuero cabelludo solo deben usarse después de que se hayan agotado otras alternativas. En la mayoría de los casos, se requiere al menos un afeitado parcial de la cabeza.

La vena temporal superficial corre frente a la oreja y es palpable dentro de 5-8 cm en la mayoría de los bebés, y dura mucho tiempo si se asegura adecuadamente. Esta vena también es un buen lugar para un catéter central percutáneo y debe ser evitada si es posible en bebés que puedan requerir acceso intravenoso a largo plazo.

No es fácil obtener técnicas de inserción intravenosa, catéter o inyección hábiles para neonatos. Creemos que si hay un cabeza de bebé realista, brazo pediátrico IV o simulador de pierna IV con venas correctamente posicionadas, eso sería mejor para que los estudiantes de enfermería, enfermeras o médicos perfeccionen sus habilidades clínicas de enfermería de manera efectiva.

 

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