Der Fersenstichtest ist ein standardmäßiges Neugeborenen-Screening-Verfahren, das innerhalb der ersten 24 bis 72 Stunden nach der Geburt durchgeführt wird. Dabei wird die Ferse eines Babys sanft angestochen, um einige Tropfen Blut auf einer speziellen Filterpapierkarte zu sammeln. Diese Blutprobe wird dann zur Analyse in ein Labor geschickt. Ziel ist es, ernsthafte genetische, metabolische, endokrine oder Blutstörungen frühzeitig zu erkennen, damit die Behandlung beginnen kann, bevor Symptome auftreten.
Neugeborenen-Screening-Programme werden in vielen Ländern empfohlen oder vorgeschrieben, darunter die Vereinigten Staaten, das Vereinigte Königreich, Australien und viele andere. In den USA kann der Fersenstichscreening mehr als 30 bis 50 Erkrankungen testen, abhängig vom Screening-Panel des Bundesstaates. Im Vereinigten Königreich überprüft der NHS-Fersenstichtest mindestens neun ernsthafte, aber behandelbare Erkrankungen. Eine frühzeitige Erkennung verbessert die langfristigen Gesundheitsauswirkungen erheblich und kann Entwicklungsverzögerungen, schwere Krankheiten oder sogar lebensbedrohliche Komplikationen verhindern.
Welche Erkrankungen werden durch den Fersenstichtest überprüft?
Die spezifischen Erkrankungen, die überprüft werden, können je nach Land variieren, umfassen jedoch häufig:
- Phenylketonurie (PKU): Eine Aminosäurestoffwechselstörung, die unbehandelt zu geistiger Behinderung führen kann.
- Kongenitale Hypothyreose: Ein Mangel an Schilddrüsenhormonen, der das Wachstum und die Gehirnentwicklung beeinträchtigen kann.
- Zystische Fibrose (CF): Eine genetische Erkrankung, die die Lunge und das Verdauungssystem betrifft.
- Sichelzellenanämie: Eine Blutkrankheit, die die Form der roten Blutkörperchen und den Sauerstofftransport beeinträchtigt.
- Mittelkettige Acyl-CoA-Dehydrogenase-Defizienz (MCADD): Eine Stoffwechselerkrankung, die während des Fastens zu lebensbedrohlich niedrigem Blutzucker führen kann.
- Andere Fettsäureoxidationsstörungen, organische Azidämien und erbliche Stoffwechselkrankheiten.
Ohne frühzeitiges Screening sind viele dieser Erkrankungen schwer rechtzeitig zu erkennen. Der Fersenstichtest gibt Babys den bestmöglichen Start, indem sichergestellt wird, dass potenzielle Erkrankungen identifiziert werden, bevor sie Schaden anrichten.
Fersenstich vs. Fersenstechen: Gibt es einen Unterschied?
Die Begriffe "Fersenstich" und "Fersenstechen" beziehen sich auf denselben Verfahrenstyp. Der Unterschied liegt hauptsächlich in der Terminologie und Verwendung:
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"Fersenstich" wird häufiger in Materialien der öffentlichen Gesundheit, Patientenbildungsressourcen und in Ländern wie dem Vereinigten Königreich verwendet, wo der NHS ihn als "Neugeborenen-Bluttest" bezeichnet.
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"Fersenstechen" wird häufiger in klinischen Praxisrichtlinien, der Ausbildung von Pflegekräften und in medizinischer Literatur in den USA verwendet, wobei der technische Akt des Blutprobenentnehmens betont wird.
Im Wesentlichen beschreiben beide Begriffe denselben Prozess der Blutentnahme bei Neugeborenen.
Tut der Fersenstich dem Baby weh?
Das Baby kann während des Fersenstichs weinen oder unwohl erscheinen, da es sich um einen kleinen Hautstich handelt. Der Eingriff ist jedoch sehr schnell und hat ein sehr geringes Risiko für Komplikationen. Während Fersenstiche leicht schmerzhaft sind, deuten Studien darauf hin, dass sie unangenehmer sein können als venöse Blutentnahmen. Dennoch folgen Krankenhäuser den besten Praktiken, um das Unbehagen zu reduzieren, was das Wickeln, Stillen während des Verfahrens, das Anbieten einer Zuckerlösung oder sanftes Beruhigen danach umfassen kann.
Eltern sollten beruhigt sein, dass die Vorteile der frühzeitigen Erkennung die kurze Unannehmlichkeit bei weitem überwiegen.
Wer sollte über den Fersenstichtest lesen?
Diese Informationen sind besonders hilfreich für:
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Neue Eltern oder werdende Eltern, die verstehen möchten, was sie nach der Geburt erwarten können.
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Betreuer und Familienmitglieder, die Trost und Unterstützung bieten möchten.
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Studierende der Pflege, Hebammen, medizinischen Labore oder Gesundheitswesen, die lernen müssen, wie das Neugeborenen-Screening durchgeführt wird.
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Gesundheitspädagogen, die Studierende auf die Neugeborenenpflege und Blutentnahmetechniken vorbereiten.
Wie Pflege- oder Medizinstudierende Fersenstechverfahren üben können
Gesundheitsstudierende, die Fersenstech-Blutentnahmen durchführen werden, müssen die Anatomie von Neugeborenen, geeignete Einstichstellen, die richtige Tiefe und den Winkel der Lanzette, aseptische Verfahren und wie man Schmerzen und Stress bei Neugeborenen minimiert, verstehen. Da es für Anfänger nicht möglich ist, direkt an echten Säuglingen zu üben, wird eine simulationsbasierte Ausbildung dringend empfohlen.
Die Verwendung eines realistischen Trainingsmodells wie dem Säuglings-Fersen-Simulator hilft den Studierenden:
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Sichere Einstichzonen an der Ferse des Säuglings zu identifizieren.
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Die richtige Handpositionierung und Stabilisierung zu üben.
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Das Verfahren mit der richtigen Tiefenkontrolle durchzuführen.
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Zu lernen, wie man Blut effizient auf Screening-Karten sammelt.
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Vertrauen aufzubauen und das Risiko während realer Patientenverfahren zu reduzieren.
Durch das Training mit einem Modell wie dem Säuglings-Fersen-Simulator können Pflege- und Medizinstudierende ihre Technik entwickeln, bevor sie den Fersenstichtest in einer klinischen Umgebung durchführen.
Fazit
Der Fersenstichtest, auch bekannt als Fersenstechtest, ist ein kritisches Neugeborenen-Screening-Verfahren, das hilft, potenziell ernsthafte Gesundheitszustände früh im Leben zu erkennen. Obwohl es dem Säugling kurzzeitig Unannehmlichkeiten bereiten kann, ist es schnell, sicher und äußerst vorteilhaft. Eltern können beruhigt sein, da dieser einfache Test eine wichtige Rolle beim Schutz der langfristigen Gesundheit ihres Babys spielt. Für Gesundheitsstudierende ist das Erlernen der richtigen Durchführung eines Fersenstichs durch Simulationsübungen ein wesentlicher Schritt zur Bereitstellung einer hochwertigen neonatalen Versorgung.