Es gibt mehrere Nahttechniken, die verwendet werden können, um Wunden zu schließen. Wenn Sie ein Medizinstudent sind, ist das Erlernen der gängigen qualitativen Nahttechniken der erste Schritt, um ein professioneller Chirurg zu werden.
Vorbereitung
1. Nahtwerkzeuge
- Nadelhalter
- Nahtschere
- gezahnte Gewebeklemme (Hauthaken)
- geeignetes Nahtmaterial, z.B. Nahtübungspad
Das Ultrassist Nahtset bietet alle Werkzeuge, die Sie zum Üben von Nahttechniken benötigen.
2. Grundlegende Nahtschritte
Griff:
Der Nadelhalter sollte am Handgriff gehalten werden, um eine bessere Handgelenksbeweglichkeit zu ermöglichen. Die Nadel sollte zwischen 1/3 und 1/2 des Abstands zwischen der Nahtbefestigung und der Nadelspitze gegriffen werden.
Knoten binden:
Das lange Ende der Naht wird zweimal um die Spitze des geschlossenen Nadelhalters gewickelt. Dann wird das kurze Ende der Naht mit dem Nadelhalter gegriffen. Den ersten Doppelknoten vorsichtig festziehen. Anschließend zwei oder drei einzelne Würfe auf ähnliche Weise hinzufügen, um den Knoten zu sichern. Bitte beachten Sie, dass jeder Wurf in entgegengesetzter Richtung über den Wundrand gezogen wird.
Nahtentfernung:
- Beim Entfernen von Nähten sollte ein Schwanz der Naht mit einer Pinzette gegriffen und sanft zur Seite der Wunde gezogen werden, um den Knoten zu heben.
- Die gegenüberliegende Seite der Naht sollte unmittelbar unter dem Knoten mit Nahtschneidern oder Nahtschere abgeschnitten werden.
- Dann kann die Naht durch Ziehen in Richtung der gegenüberliegenden Seite der Wunde aus dem Gewebe gezogen werden.
Qualitative Nahttechniken/Methoden
1. Einfache Einzelnaht
Verwenden Sie Hauthaken oder gezahnte Klemmen, um den Wundrand zu stabilisieren, und setzen Sie die Nahtnadel senkrecht drei bis fünf Millimeter vom Wundrand entfernt ein. Knoten und wiederholen.
Vorteile:
- Es ist die am häufigsten verwendete Technik, die in Notfällen bevorzugt wird.
- Eine größere Version des Wundrands erzeugt eine dünnere, weniger sichtbare Narbe.
- Es ist leicht zu entfernen.
2. Kontinuierliche Naht
Die Nahttechnik ist zuerst die gleiche wie bei der einfachen Einzelnaht. Dann wird die Naht diagonal über den Schnitt geführt und die Nadel erneut senkrecht eingeführt. Schließlich wird am Ende eine Schlaufe gebildet und durch die Nadel geführt, um die Naht zu binden.
Vorteile: Viel schneller als die einfache Einzelnaht.
Nachteile: Beeinträchtigung der Blutversorgung des Nahtbereichs.
3. Horizontale Matratzennaht
Die Nadel wird zwischen 5 und 10 mm vom Wundrand eingeführt, durch die Wunde geführt und auf der gegenüberliegenden Seite wieder herausgeführt. Dann wird die Nadel zwischen 3 und 5 mm vom Austrittspunkt (auf derselben Seite) erneut eingeführt und wiederholt.
Vorteile: Bietet die notwendige Spannung für die Verschluss großer Wunden
Nachteile: Das Risiko einer Strangulation der dermalen Blutversorgung und anschließender Gewebsnekrose
4. Vertikale Matratzennaht
Führen Sie die Nadel 5 bis 10 mm vom Wundrand ein und sorgen Sie dafür, dass eine tiefe Gewebemenge gewonnen wird. Dann die Haut auf der anderen Seite verlassen, die Nadelposition umkehren und 1 bis 3 mm von einer Seite wieder in die Haut eintreten, dann wieder tief in das Gewebe bei wiederholtem Eintreten auf einer Seite beißen. Am Ende mit einem Knoten sichern.
Vorteile:
- Bessere Umkehrung des Wundrands als bei horizontalen Matratzennähten.
- Minimierung des Totraums.
5. Verborgene Naht
- Heben Sie den Rand der Wunde mit einem Hauthaken an.
- Führen Sie die Nadel mit resorbierbaren Nähten in das Unterhautgewebe ein.
- Die Nadel tritt auf derselben Seite durch das Dermisgewebe aus.
- Führen Sie die Nadel auf der anderen Seite der Wunde erneut durch das Dermisgewebe ein.
- Die Nadel tritt durch das Unterhautgewebe aus.
- Binden Sie einen tiefen Knoten und stellen Sie sicher, dass er ein kurzes Ende hat.
- Wiederholen Sie für den nächsten Stich.
Vorteile:
- Verschluss des Totraums durch Vernähen in der Dermis-Schicht der Haut.
- Erweiterte Unterstützung während der Heilung und ein verbessertes kosmetisches Ergebnis.
Um die besten Ergebnisse zu erzielen, ist es wichtig, zuerst ein Instrument von guter Qualität zu haben. Glücklicherweise gibt es jetzt verschiedene Nahtpads oder Nahtsets auf dem Markt. Wählen Sie das richtige Nahtset, dann können Sie Nahttechniken zu Hause, in der Schule oder überall üben.